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I

Infección necrosante de tejidos blandos

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Es un tipo de infección bacteriana rara pero muy grave que puede destruir los músculos, la piel y el tejido subyacente. La palabra "necrosante" se refiere a algo que ocasiona la muerte del tejido corporal.

Muchos tipos diferentes de bacterias pueden causar esta infección. Una forma de infección necrosante de tejidos blandos muy grave y generalmente mortal se debe a la bacteria Streptococcus pyogenes, que algunas veces se denomina "bacteria necrosante".

La infección necrosante de tejidos blandos aparece cuando las bacterias entran al cuerpo, por lo general a través de una herida menor o raspadura. Las bacterias comienzan a multiplicarse y a liberar sustancias dañinas (toxinas) que destruyen los tejidos y afectan el flujo sanguíneo a la zona. A medida que el tejido muere, las bacterias ingresan a la sangre y se diseminan rápidamente por todo el cuerpo.

Los síntomas pueden incluir:

  • Una pequeña protuberancia o mancha rojiza y dolorosa en la piel que se extiende.
  • Una zona similar a un hematoma muy dolorosa que se desarrolla y crece en forma acelerada, algunas veces en menos de una hora.
  • El centro se vuelve oscuro y negruzco y después se vuelve negro y el tejido muere
  • La piel puede abrirse y supurar líquido.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Sensación general de malestar
  • Fiebre
  • Sudoración
  • Escalofríos
  • Náuseas
  • Mareo
  • Debilidad
  • Shock

El proveedor de atención médica puede diagnosticar esta afección al examinar la piel. También la puede diagnosticar un cirujano en el quirófano.

Los exámenes que se pueden hacer incluyen:

  • Ecografía
  • Radiografías o tomografías computarizadas
  • Exámenes de sangre
  • Cultivo sanguíneo para buscar bacterias
  • Biopsia del tejido de la piel y cultivo

Se necesita tratamiento de inmediato para prevenir la muerte. Probablemente deba quedarse en el hospital. El tratamiento incluye:

  • Antibióticos muy potentes por vía intravenosa (IV)
  • Cirugía para abrir y drenar la herida y retirar el tejido muerto
  • Medicinas especiales llamadas inmunoglobulinas de donante (anticuerpos) para ayudar a combatir la infección en algunos casos

Otros tratamientos pueden incluir:

  • Injertos de piel después de que la infección desaparezca para ayudar a que la piel sane y luzca mejor
  • Amputación si la enfermedad se extiende en un brazo o una pierna
  • Oxígeno al 100% a alta presión (oxigenoterapia hiperbárica) para ciertos tipos de infecciones bacterianas.

Su desenlace clínico depende de:

  • Su salud general (especialmente si tiene diabetes)
  • Qué tan rápido se realizó el diagnóstico y qué tan pronto se recibió tratamiento
  • El tipo de bacteria causante de la infección
  • Qué tan rápido se propaga la infección
  • Qué tan bien funcionan el tratamiento 

La enfermedad comúnmente causa cicatrización y deformidad en la piel.

La muerte puede ocurrir rápidamente sin el tratamiento apropiado.

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