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Síndrome de Sjögren

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Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva, lo que causa resequedad en la boca y en los ojos. Este trastorno puede afectar a otras partes del cuerpo, incluso los riñones y los pulmones.

Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren. Es un trastorno autoinmunitario, lo cual significa que el cuerpo ataca por error al tejido sano. El síndrome ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y es poco frecuente en niños.

El síndrome de Sjögren primario se define como resequedad en los ojos y la boca sin otro trastorno autoinmunitario.

El síndrome de Sjögren secundario ocurre solo con otro trastorno autoinmunitario como:

Artritis reumatoidea (RA)
Lupus eritematoso sistémico
Esclerodermia
Polimiositis
La hepatitis C puede afectar a las glándula salivares y parecerse al síndrome de Sjörgen.

La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome.

Síntomas oculares:

Ardor en los ojos
Sensación de que hay algo en el ojo

Síntomas de la boca y la garganta:

Dificultad para tragar o comer alimentos secos
Pérdida del sentido del gusto
Problemas para hablar
Saliva espesa o en hilos
Dolor o úlceras bucales
Deterioro de los dientes e inflamación de las encías
Ronquera

Otros síntomas pueden incluir:

Fatiga
Fiebre
Cambio en el color de las manos o de los pies con la exposición al frío (trastorno de Raynaud)
Dolor articular o inflamación articular
Ganglios inflamados
Alergia en la piel
Adormecimiento y dolor debido a la neuropatía
Tos y dificultad para respirar debido a la enfermedad pulmonar
Latidos cardíacos irregulares
Nauseas y acidez
Resequedad vaginal o micción dolorosa

Le realizarán un examen físico completo. Este revelará ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales , deterioro de los dientes e inflamación de las encías. Esto sucede debido a dicha resequedad de la boca. Su proveedor de atención médica examinará su boca para buscar una infección micótica (Candida). Puede tener alergia en la piel, el examen pulmonar puede ser anormal, le harán un tacto abdominal para detectar agrandamiento del hígado. Le examinarán las articulaciones para buscar artritis. El examen de los nervios mostrará deficiencias.

Le pueden hacer los siguientes exámenes:

Química sanguínea completa con enzimas hepáticas
Conteo sanguíneo completo
Análisis de orina
Examen de anticuerpos antinucleares (AAN)
Factor reumatoideo (posible)
Prueba de crioglobulinas
Niveles de complementos
Electroforesis de proteínas
Prueba de hepatitis C
Prueba de tiróides
Examen de Schirmer de la producción de lágrimas
Biopsia de glándulas salivales
Biopsia de la piel si se presenta alergia cutánea
Examen de los ojos
Radiografía del tórax

El objetivo es aliviar los síntomas.

La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales, ungüentos lubricantes para los ojos o ciclosporina líquida.
Si existe una infección por cándida, se puede tratar con preparaciones de nistatina o miconazol libre de azúcar.
Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que estas permanezcan sobre la superficie del ojo.

Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) similares a los usados para la AR pueden mejorar los síntomas del síndrome de Sjögren. Incluyen inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT).

Algunas medidas que puede tomar para aliviar los síntomas incluyen:

Tomar sorbos de agua a lo largo del día.
Masticar goma de mascar sin azúcar.
Evitar los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes.
Evitar el alcohol.

Hable con el odontólogo acerca de: