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Derrame pleural

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Es una acumulación de líquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica.

Su cuerpo produce líquido pleural en pequeñas cantidades para lubricar las superficies de la pleura. Este es el tejido delgado que recubre la cavidad torácica y rodea los pulmones. Un derrame pleural es una acumulación anormal y excesiva de este líquido.

Hay dos tipos de derrame:

  • El derrame pleural transudativo es causado por líquido que se filtra hacia el espacio pleural. Esto se debe a una presión elevada en los vasos sanguíneos o a un contenido bajo de proteínas en la sangre. La causa más común es la insuficiencia cardíaca.
  • El derrame exudativo es causado por vasos sanguíneos o vasos linfáticos bloqueados, inflamación, lesión al pulmón y tumores.

Los factores de riesgo de un derrame pleural pueden incluir:

  • Fumar y beber licor
  • Haber padecido de hipertensión
  • Historial de contacto con asbesto 

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Dolor torácico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiración profunda
  • Tos
  • Fiebre y escalofríos
  • Hipo
  • Respiración acelerada
  • Dificultad para respirar

Algunas veces no hay síntomas.

El objetivo del tratamiento es:

  • Extraer el líquido
  • Evitar que el líquido se vuelva a acumular
  • Determinar y tratar la causa de la acumulación de dicho líquido

La extracción del líquido (toracocentesis) se puede realizar si hay mucho líquido y está causando presión en el tórax, dificultad respiratoria u otros problemas respiratorios, como niveles bajos de oxígeno. La extracción del líquido permite que el pulmón se expanda, lo que hace la respiración más fácil.

También es necesario tratar la causa de la acumulación de líquido.

  • Si se debe a la insuficiencia cardíaca congestiva, puede recibir diuréticos (píldoras de agua) y otros medicamentos que sirven para tratar la insuficiencia cardíaca.
  • Si fue causado por una infección, se tratará con antibióticos.

En personas con cáncer o infección, el derrame con frecuencia se trata utilizando una sonda pleural durante varios días para drenar el líquido.

Algunas veces, se puede realizar cualquiera de los siguientes tratamientos:

  • Quimioterapia
  • Poner medicamento en el tórax para prevenir la reacumulación de líquido luego del drenado
  • Radioterapia
  • Cirugía
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