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Displasia del desarrollo de la cadera

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Displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una dislocación de la articulación de la cadera que está presente al nacer. Es una afección que se encuentra en bebés o niños pequeños.

La cadera está conformada por una bola y un receptáculo articulatorio. La bola, llamada cabeza femoral. Forma la parte superior del hueso del muslo (fémur). El receptáculo (acetábulo) se forma en el hueso de la pelvis.

En algunos recién nacidos, el receptáculo está demasiado superficial y la bola (fémur) puede salirse ya sea parcial o completamente. Una o ambas caderas pueden estar comprometidas.

La causa se desconoce. Los bajos niveles de líquido amniótico en el útero durante el embarazo pueden incrementar el riesgo de que el bebé padezca DDC. Otros factores de riesgo incluyen:

• Ser primogénito
• Ser de sexo femenino
• Posición de nalgas durante el embarazo, en la cual los glúteos del bebé están abajo
• Antecedentes familiares de este trastorno
• Gran peso al nacer

Esta enfermedad se presenta en aproximadamente 1 a 1.5 de cada 1,000 nacimientos.

Es posible que no haya síntomas. Los que se pueden presentar en un recién nacido pueden ser:

• La pierna con problema de cadera puede parecer que se sale más
• Disminución del movimiento en el lado del cuerpo con la dislocación
• Pierna más corta en el lado con la dislocación de la cadera
• Pliegues cutáneos desiguales de los muslos o las nalgas

Después de los 3 meses de edad, la pierna afectada puede voltearse hacia afuera o ser más corta que la otra.

Una vez que el niño comienza a caminar, los síntomas pueden incluir:

• Contoneo o cojera al caminar
• Una pierna más corta, por lo que el niño camina sobre los dedos del pie en un lado y no en el otro
• La región lumbar del niño se curva hacia adentro

Cuando el problema se encuentra durante los primeros seis 6 de vida, se utiliza un dispositivo o arnés para mantener las piernas separadas y volteadas hacia afuera (posición de pata de rana). Este dispositivo por lo general sostiene la articulación de la cadera en su lugar mientras el niño crece.

Este arnés funciona para la mayoría de los niños cuando se coloca antes de los 6 meses de edad, pero es menos probable que funcione para los niños mayores.

Los niños que no mejoran o que son diagnosticados después de los 6 meses con frecuencia necesitan cirugía. Después de la intervención quirúrgica, se colocará una férula en la pierna del niño durante un tiempo.

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