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Enfermedad hemolítica del recién nacido

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Es un trastorno sanguíneo en un feto o en un bebé recién nacido. En algunos bebés, puede ser mortal.

Normalmente, los glóbulos rojos durante cerca de 120 días en el cuerpo. En este trastorno, los glóbulos rojos son destruidos antes de lo normal.

Durante el embarazo, los glóbulos rojos del recién nacido pueden cruzar hacia la sangre de la madre a través de la placenta. La EHRN sucede cuando el sistema inmunitario de la madre ve los glóbulos rojos del bebé como extraños. Se desarrollan anticuerpos en contra de los glóbulos rojos del bebé. Estos anticuerpos atacan a los glóbulos rojos en la sangre del bebé y provocan que se descompongan mucho antes.

La EHRN se puede desarrollar cuando la madre de un feto tiene un tipo de sangre diferente. Estos tipos se basan en pequeñas sustancias (moléculas) en la superficie de las células sanguíneas. 

Existen 2 maneras en las que la sangre del feto y de la madre pueden no ser compatibles.

  • A, B, AB y O son los 4 tipos sanguíneos principales. Este es el tipo más común de incompatibilidad. En la mayoría de los casos, esto no es muy grave.
  • Si la madre es Rh-negativo y el bebé en el útero tiene células Rh-positivo. Cuando esta forma sucede, puede causar anemia grave en el bebé. Se puede prevenir en la mayoría de los casos.

La EHRN destruye rápidamente las células sanguíneas del bebé recién nacido, lo cual puede causar síntomas como: 

  • Edema (hinchazón bajo la superficie de la piel)
  • Ictericia del recién nacido que sucede antes y es más grave de lo normal

Los bebés con EHRN pueden tratarse con:

  • Alimentándolos a menudo y recibiendo líquidos adicionales
  • Terapia de luz (fototerapia) usando luces azules especiales para convertir la bilirrubina en una forma en que el cuerpo del bebé puede deshacerse de ella
  • Anticuerpos (inmunoglobulina intravenosa o IGIV) para ayudar a proteger los glóbulos rojos del bebé y que no sean destruidos
  • Medicinas para elevar la presión arterial si baja demasiado
  • En casos graves, se puede llevar a cabo una exanguinotransfusión. Esto implica extraer grandes cantidades de sangre del bebé, y por lo tanto la bilirrubina adicional y los anticuerpos. Se infunde sangre de donante fresca.
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