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Estenosis biliar

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Es un estrechamiento anormal del conducto colédoco, el tubo que lleva la bilis desde el hígado hasta el intestino delgado. La bilis es una sustancia que ayuda con la digestión.

Una estenosis de las vías biliares a menudo es causada por una lesión en las vías biliares durante una cirugía. Por ejemplo, puede ocurrir después de una cirugía para extirpar la vesícula biliar.

Otras causas de esta afección pueden ser:

  • Cáncer de las vías biliares, hígado o páncreas 
  • Daño y cicatrización debido a cálculo en la vía biliar  
  • Daño o cicatrización después de haberse extirpado la vesícula biliar 
  • Pancreatitis
  • Colangitis esclerosante primaria 

Los síntomas incluyen: 

  • Dolor abdominal en el lado superior derecho del vientre
  • Escalofríos
  • Fiebre
  • Picazón
  • Ictericia
  • Náuseas y vómitos
  • Heces de color pálido o de color arcilla

Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar esta afección:

  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • Colangiografía transhepática percutánea (CTP)
  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)

Los siguientes exámenes de sangre pueden ayudar a revelar un problema con el sistema biliar:

  • Fosfatasa alcalina (FA) más alta de lo normal
  • Nivel de bilirrubina más alto de lo normal

Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:

  • Nivel de amilasa
  • Nivel de lipasa
  • Bilirrubina en orina
  • Tiempo de protrombina (TP)

El objetivo del tratamiento es corregir el estrechamiento para que la bilis pueda fluir del hígado al intestino.

Esto puede implicar:

  • Cirugía
  • Dilatación endoscópica o percutánea

Si se realiza la cirugía, la estenosis se puede eliminar. El conducto colédoco se unirá con el intestino delgado.

En algunos casos, se coloca un pequeño tubo de malla plástica o metálica (stent  o endoprótesis) a través de la estenosis de la vía biliar para mantenerla abierta. 

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