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Fisura anal

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Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que recubre la parte inferior del recto (ano).

Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.

En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:

  • Disminución del flujo sanguíneo en la zona
  • Demasiada tensión en los músculos del esfínter que controlan el ano

El padecimiento afecta a hombres y mujeres por igual. Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con enfermedad de Crohn.

Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado. Puede haber sangre en la parte externa de las heces o en el papel higiénico (o en las toallitas para bebé) después de una deposición.

Los síntomas pueden comenzar de manera repentina o aparecer lentamente con el tiempo.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Una grieta en la piel del ano que se puede observar cuando la zona se estira ligeramente (la fisura es casi siempre en la mitad)
  • Estreñimiento

El proveedor de atención médica llevará a cabo un tacto rectal y examinará el tejido anal. Otros exámenes médicos que se pueden realizar incluyen:

  • Anoscopia, evaluación del ano, del canal anal y de la parte inferior del recto
  • Sigmoidoscopia, evaluación de la parte inferior del intestino grueso
  • Biopsia, extirpación del tejido rectal para evaluación
  • Colonoscopia, evaluación del colon

La mayoría de las fisuras sanan por sí mismas y no requieren tratamiento.

Para prevenir o tratar las fisuras anales en los bebés, asegúrese de cambiar los pañales con frecuencia y limpiar el área suavemente.

NIÑOS Y ADULTOS

La preocupación por el dolor durante la defecación puede llevar a la persona a evitarla. Pero el hecho de no tener deposiciones solo hará que las heces se vuelvan aún más duras, lo cual puede empeorar la fisura anal.

Evite las heces duras y el estreñimiento:

  • Haciendo cambios en la dieta: comer más fibra o alimentos que aumentan el volumen de las heces, como frutas, verduras y granos
  • Tomando más líquidos
  • Usando ablandadores de heces

Consulte con su proveedor acerca de las siguientes pomadas o cremas que pueden aliviar la piel afectada:

  • Crema anestésica, si el dolor interfiere con las deposiciones normales
  • Vaselina
  • Óxido de zinc, hidrocortisona en crema al 1%, Preparación H (Preparation H) y otros productos

Un baño de asiento es un baño de agua caliente utilizado para la curación o la limpieza. Siéntese en el baño de 2 a 3 veces al día. El agua debe cubrir solo las caderas y los glúteos.

Si la fisura anal no desaparece con métodos de cuidados caseros, el tratamiento puede incluir:

  • Inyecciones de Botox (toxina botulínica) en el músculo del ano (esfínter anal)
  • Cirugía menor para relajar el músculo anal
  • Cremas recetadas como nitratos o bloqueadores de canales de calcio, aplicadas sobre la fisura para ayudar a relajar los músculos

Las fisuras anales a menudo sanan en forma rápida sin mayores problemas.

Las personas que presentan fisuras una vez son más propensas a tenerlas en el futuro.

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