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Hiperaldosteronismo primario y secundario

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El hiperaldosteronismo es un trastorno en el cual la glándula suprarrenal segrega demasiada hormona aldosterona en la sangre.

El hiperaldosteronismo puede ser primario o secundario.

El hiperaldosteronismo primario se debe a un problema de las glándulas suprarrenales, que las hace segregar demasiada aldosterona.

En contraste, con el hiperaldosteronismo secundario, un problema en otra parte del cuerpo causa que las glándulas suprarrenales segreguen demasiada aldosterona. Estos problemas pueden ser con los genes, la alimentación o un trastorno médico como con el corazón, el hígado, los riñones o la presión arterial alta.

La mayoría de los casos de hiperaldosteronismo primario son causados por un tumor no canceroso (benigno) de la glándula suprarrenal. La afección es más común en personas de 30 a 50 años de edad.

El hiperaldosteronismo primario y secundario tiene síntomas en común, por ejemplo:

  • Presiòn arterial alta
  • Nivel bajo de potasio en la sangre
  • Sentirse cansado todo el tiempo
  • Dolor de cabeza
  • Debilidad muscular
  • Entumecimiento

El proveedor de atenciòn mèdica llevarà a cabo un examen fìsico y harà preguntas acerca de los sìntomas.

Los exámenes que se pueden ordenar para diagnosticar el hiperaldosteronismo incluyen:

  • Tomografía computarizada del abdomen
  • ECG
  • Nivel de aldosterona en la sangre
  • Actividad de renina en la sangre
  • Nivel de potasio en la sangre
  • Aldosterona urinaria
  • Ultrasonido de los riñones

Puede ser necesario realizar un procedimiento para introducir un catéter dentro de las venas de las glándulas suprarrenales. Esto ayuda a verificar cuál de las dos glándulas suprarrenales está produciendo demasiada aldosterona.

El hiperaldosteronismo primario causado por un tumor de las glándulas suprarrenales generalmente se trata con cirugía. A veces se puede tratar con medicamentos. La extirpación del tumor suprarrenal puede controlar los síntomas. Aún después de la cirugía, algunas personas todavía presentan presiòn arterial alta y necesitan tomar medicamentos. Sin embargo, a menudo se puede reducir la cantidad de medicamentos o dosis.

Limitar la ingesta de sal y tomar medicamentos puede controlar los síntomas sin necesidad de cirugía. Los medicamentos para tratar el hiperaldosteronismo incluyen:

  • Fármacos que bloquean la acción de la aldosterona
  • Diuréticos (pastillas de agua). los cuales ayudan a manejar la acumulación de líquido en el cuerpo

El hiperaldosteronismo secundario se trata con medicamentos (como se describió anteriormente) y limitando la ingesta de sal. La cirugía por lo general no se utiliza.

El pronóstico para el hiperaldosteronismo primario es bueno cuando se hace un diagnóstico y tratamiento oportunos.

El pronóstico para el hiperaldosteronismo secundario depende de la causa de la afección.

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